Cuando aparece un virus como Nipah, lo primero que suele pasar es esto: titulares con porcentajes de mortalidad comparaciones con pandemias pasadas sensación de “no hay nada que hacer” Y eso es un error. No porque el virus no sea serio —lo es— sino porque el miedo no protege. Lo único que protege es un cuerpo preparado. Vamos paso a paso. Primero: qué es realmente el virus Nipah (sin tecnicismos) Nipah no es un virus cualquiera. Es un virus ARN grande, con envoltura, que lleva mucho tiempo circulando en la naturaleza. Su “casa” natural son murciélagos frugívoros, que lo portan sin enfermar. Traducido a lenguaje claro: - no es un virus improvisado - no es torpe - no es nuevo Es un virus bien entrenado para vivir en mamíferos. Fuera del cuerpo humano es frágil (jabón, sequedad, sol lo dañan). Pero una vez entra, sabe muy bien lo que hace. Qué hace Nipah cuando entra en el cuerpo (la clave de todo) Aquí está el punto que lo diferencia de muchos otros virus. No empieza por zonas “secundarias” Nipah no se queda en la piel, ni solo en la garganta, ni solo en el intestino. Va directo a tres sistemas críticos: - los vasos sanguíneos - el pulmón - el cerebro ¿Cómo lo hace? Usa unas “cerraduras” muy específicas (receptores ephrin-B2 y B3) que están justo ahí. Es como si un ladrón tuviera: - la llave del cuadro eléctrico - la del sistema de agua - y la del centro de control No entra por la ventana. Entra por la sala de máquinas. El verdadero problema: el endotelio El endotelio es la pared interna de los vasos sanguíneos. Es lo que decide: - qué pasa - qué no pasa - cuándo se inflama - cuándo se repara Nipah infecta directamente esas células. ¿Qué provoca eso? - inflamación brutal - fugas en los vasos - microhemorragias - mala oxigenación Por eso aparecen: - edema cerebral - daño neurológico - fallo respiratorio No es “una gripe fuerte”. Es un colapso del sistema vascular + nervioso. Por qué la mortalidad es tan alta

Hay algo que cada vez me cuesta más ignorar. En muchas consultas médicas, el proceso es más o menos este: diagnóstico rápido, receta, y asunto cerrado. El médico hace su parte. Receta un fármaco. Y ahí termina el trabajo. El problema es todo lo que no se dice después. Por ejemplo, cuando se prescribe un GLP-1 para perder peso. El fármaco puede funcionar, sí. Reduce el apetito, facilita el déficit calórico y la báscula empieza a bajar. Hasta aquí, correcto. Pero nadie suele explicar algo fundamental: que si ese tratamiento no se acompaña de entrenamiento de fuerza, la pérdida de peso no es solo grasa. También puede ser músculo y masa ósea, hueso que desaparece, a veces para siempre sin capacidad del cuerpo para recuperarlo. Y cuando pierdes músculo, el cuerpo entero paga el precio. Tampoco se suele explicar que, si no hay un estímulo mecánico suficiente, el hueso también se resiente. Que para proteger la masa ósea no basta con “comer menos”, y que una suplementación adecuada de vitamina D —bien dosificada y bien absorbida— no es un detalle menor, sino parte del protocolo. Lo que a mí me chirría no es el fármaco en sí. Es que se prescribe como si actuara en el vacío. Como si el cuerpo fuera una pieza aislada, y no un sistema. Como si bajar kilos fuera el único objetivo. Como si no existieran consecuencias secundarias. La medicina tradicional suele abordar un problema concreto… aunque ese abordaje genere otros veinte problemas nuevos alrededor. Y muchas veces nadie se hace responsable de ese efecto dominó. Por eso creo que necesitamos una medicina distinta. No mejor en tecnología, sino más amplia en mirada. Una medicina que no se quede en el síntoma, sino que entienda cómo funciona el cuerpo del paciente, qué necesita para sostener el cambio y qué precio puede estar pagando sin saberlo. Y aquí viene lo más frustrante: todo esto no suele explicarse. Al menos, no me lo han explicado nunca a mí. Ni a muchas personas con las que hablo cada día. Se prescribe, se confía en que “funcione” y se pasa al siguiente caso. Pero nadie acompaña de verdad. Nadie explica el contexto. Nadie enseña al paciente a entender su propio cuerpo.

La mayoría de personas hacen siempre lo mismo cuando reciben una analítica. Van directos a una cifra: el colesterol total. Si sale alto → miedo. Si sale “normal” → alivio. Y asunto zanjado. El problema es que ahí fuera hay miles de personas con colesterol “normal” y un riesgo cardiovascular altísimo… y otras con colesterol alto que, metabólicamente, están mucho mejor de lo que creen. La diferencia no está donde nos han enseñado a mirar. Y casi nadie te lo explica. Si tienes una analítica reciente, haz algo muy sencillo. Ahora mismo. Busca dos números: tus triglicéridos y tu HDL. Nada más. Ahora divide: Triglicéridos entre HDL. Ese número —tan simple— dice mucho más sobre tu salud metabólica que el colesterol total por sí solo. Mucho más. Para que te sitúes rápido: Si ese ratio está por debajo de 1, estás en una zona excelente. Entre 1 y 2, bien. Entre 2 y 3, empieza a haber señales de riesgo metabólico. Por encima de 3, el riesgo cardiovascular ya no es teórico. ¿Por qué importa tanto esta relación? Porque se correlaciona con cosas muy serias: resistencia a la insulina, inflamación crónica, el tipo real de partículas de colesterol que circulan por tu sangre… y el riesgo de que esas partículas acaben donde no deben. Y aquí viene una de las grandes confusiones. No todo el colesterol LDL es igual. Cuando los triglicéridos están altos, el LDL suele ser pequeño, denso, inestable, fácil de oxidar. Ese sí es el LDL que se cuela en la pared arterial y da problemas. Cuando los triglicéridos están bajos y el HDL es alto, el LDL suele ser grande, flotante, estable. Mucho menos dañino, aunque el número total salga elevado. Y aquí mucha gente se equivoca. Creemos que “grande” es peor. En el colesterol, suele ser justo al revés. Entonces… ¿por qué todo el foco sigue puesto solo en el LDL? Porque el LDL se puede bajar fácilmente con una pastilla. Los triglicéridos no. Los triglicéridos dependen, sobre todo, de cómo gestionas tu metabolismo día a día: exceso de azúcar y harinas, alcohol, sedentarismo, mal descanso, poca masa muscular.

Los fármacos “milagro” para perder peso funcionan. Sí. Hasta que dejan de hacerlo. ⏳ Cuando se retiran, el peso vuelve antes que con dieta y ejercicio. Los marcadores metabólicos regresan al punto de partida. El cuerpo no ha cambiado. Solo ha estado callado. 🔇 🧠➡️🍽️ Un cuerpo silenciado no aprende. Obedece. Si el hambre se apaga químicamente, no se regula. Si la señal interna se sustituye, no se integra. Si no hay reaprendizaje biológico, no hay futuro. Solo dependencia. ⚠️ Aquí está la verdad incómoda que nadie quiere poner en el folleto: 🚫 No hay tecnología posible en un cuerpo desconectado. Ni GLP-1. Ni sensores. Ni IA. Ni el próximo fármaco “definitivo”. La obesidad no es solo un problema de kilos. Es un problema de desconexión biológica. 🧬De no sentir. De no escuchar. De no habitar el cuerpo. 📉 Cuando el cuerpo no participa:— no hay memoria metabólica— no hay criterio interno— no hay sostenibilidad ⚡ La medicina del futuro no será más potente. Será más honesta. Primero, conexión. Luego intervención. Y solo después, si hace falta, tecnología. Porque un cuerpo escuchado aprende. Un cuerpo silenciado rebota. 🔄 Y la biología —paciente, implacable— siempre pasa factura. 🕯️ La pregunta no es cuánto adelgazas. La pregunta es:¿quién manda en tu cuerpo cuando se apaga el fármaco?