Sémiologie gynécologique · Med'Up Academy

Sémiologie gynécologique

Mlle K., 34 ans, consulte pour des règles qui durent depuis 12 jours, extrêmement abondantes avec présence de caillots, l'obligeant à changer de protection toutes les 3 heures, même la nuit. Elle rapporte également des petits saignements entre les cycles depuis 3 mois.

Antécédents :

Tabagisme chronique
Un accouchement par voie basse il y a 4 ans.
Cycles habituellement réguliers (28 jours).
Sensation de pesanteur pelvienne chronique.

Examen Clinique :

Signes généraux : TA 105/60 mmHg, Pouls 105 bpm (tachycardie), essoufflement à l'effort. Pâleur cutanéo-muqueuse marquée.
Examen au spéculum : saignement endo-utérin abondant de sang rouge avec caillots. Le col est macroscopiquement normal.
Toucher Vaginal : Utérus augmenté de taille (équivalent à une grossesse de 10 SA), de consistance ferme, bosselé, non douloureux. Les cul-de-sacs vaginaux sont libres.

1-De quel type de saignement s'agit-il?

2-Quel est le diagnostic à évoquer? et quels sont les éléments en faveur?

3-Quels sont les examens paracliniques à envisager?

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